ד"ר דני כץ, המומחה לרפואת ילדים, הצטרף לנבחרת של מאוחדת ברחובות: "כל פעם שאני מקבל ציור מילד, זה הישג גדול עבורי"

ד"ר דניאל כץ – המומחה לרפואת ילדים, מחלוצי תכנית 'ביקור בריא' במאוחדת, הוא בעל תפיסת עולם ייחודית בנוגע לטיפול בילדים והתפתחותם. השבוע החל לקבל לקוחות בבנימין 23. ראיון מיוחד על דרכו המיוחדת לטיפול בילדים וכמובן והרפואה ההיברידית המתקדמת

"אחד מהסיפורים שלא אשכח לעולם הוא ביקור של ילד שהיה בן שישה חודשים וההורים טענו שהוא חש ברע, שיש לו נזלת. במסגרת עבודתי, חלק מהדברים שאני עושה הוא לבצע בדיקה גופנית מלאה לכל ילד. גם אם הגיע רק בגלל כאב מסוים – אני עושה בדיקה גופנית מלאה. מוקדם מאוד גיליתי לילד רשרוש בלב", מספר בהתרגשות ד"ר דני כץ, מומחה לרפואת ילדים במאוחדת שהצטרף לאחרונה לנבחרת המומחים בבנימין 23. "אני שואל את ההורים לגבי זה והם אומרים 'תשמע, ד"ר אף אחד לא דיבר איתנו על רשרוש בלב'. המקרה הזה הסתיים בניתוח לב פתוח. היה לו ממצא בלב, והגילוי המוקדם – בגלל הבדיקה הגופנית המלאה שעשיתי לו – הציל את חייו. זו משפחה שמעריכה מאוד את עבודתי, ולמרות שהם מתגוררים כיום בחו"ל הם שולחים לי מיילים עם בדיקות ומבקשים לשמוע את המלצתי. הקשר הזה בין רופא לבין המשפחה חשוב מאוד – ואם אתה עובד בצורה מסודרת, הסיכוי שתפספס מקרים כאלה, הוא קטן".

הוא נולד למשפחה של רופאים. אביו, דיוניסיו – רופא כירורג ואימו, אליסיה, רופאת ילדים. גם אחותו היחידה, סילביה – היא רופאה. "ינקתי את הרפואה בתוך הבית", הוא מספר, "בתקופה הזו, מעבר לעבודתם בבית החולים שני הוריי עבדו בבית, בקומה התחתונה שהייתה מיועדת למרפאה. האמת היא שמגיל קטן ידעתי שאהיה רופא, ידעתי שלא אעשה משהו אחר. בהסתכלות אחורה, לא הייתי יכול להתעסק במשהו אחר היום, אני לא רואה את עצמי עושה משהו אחר – ולמרות שאני כבר 24 שנה רופא – אני נהנה מכל רגע".

לישראל הגיע באוקטובר 1989, זמן קצר לאחר שסיים את לימודיו ברפואה בארגנטינה, יחד עם אישתו מריה, לימים אם שלושת ילדיו. "ארגנטינה הייתה בתקופה מאוד קשה, היה משבר כלכלי גדול, ולמרות שהיה לנו את הדירה הקטנה שלנו, בסוף החודש לא היינו שורדים לולא עזרת ההורים שלנו. שאלנו את עצמנו: 'בשביל זה אנחנו רופאים?'. הבנו שאם ארגנטינה לא נותנת את האופציה להתקדם עלינו לחפש אופקים חדשים – וכשיהודי מחפש אופק חדש, האופציה הכי נכונה היא ישראל. שאלו אותי 'מה יש לך לעשות בישראל?' עניתי שאם אני כבר עוזב את ארגנטינה זה רק למקום אחד, מדינת ישראל – וזאת למרות שלא הכרתי את ישראל קודם. חשבתי גם על העתיד המקצועי שלי ועל העתיד של ילדיי. הם ארזו מזוודה, נפרדו לשלום מכל בני המשפחה שעד היום בארגנטינה ונחתו בצפת, שם למדו באולפן ועברו מבחן לקבלת רישיון הרפואה בארץ. לאחר מכן נתבקשו לעבור התמחות. "ביקשתי להיות סטאז'ר בהדסה עין כרם בירושלים – והתקבלתי. שם למעשה החלטתי להתמחות ברפואת ילדים".

***

ד"ר כץ (58), מחלוצי "ביקור בריא" של מאוחדת. "זו תכנית ייחודית במאוחדת שבמסגרתה לקחנו את הילדים, מגיל שנתיים עד גיל 6 לשיחה בת 20 דקות עם הרופא, על פי שאלון מובנה מראש בדגש על נושאים התפתחותיים. מאוחדת השקיעה מאוד ונתנה לנו ארגז עם מדליות, מדבקות ותעודות על התנהגות לילדים. היום, אין אף קופה שעושה דבר כזה, זה ייחודי למאוחדת. אספר לך סיפור. לפני כמה שנים, במסגרת היוזמה הזו של 'ביקור בריא' הגיע ילד מהמגזר החרדי כשהוא חלש מאוד, ולא הצלחתי לאזן את ההמוגלובין שלו. הילד, בן שנה עם אנמיה, חוסר ברזל, וכל פעם שהייתי רושם מרשם ועושה בדיקה חוזרת – אני רואה שעדיין יש אנמיה. בשיחה עמוקה עם המשפחה התברר שהם התביישו מאוד לספר שהם לא קנו את הברזל כי לא היה להם את הכסף לכך. עירבתי את הגורמים במאוחדת, סידרנו להם וקנינו להם את התרופה ובכך שיפרנו לו את ההמוגלובין. רק כשאתה מגיע לרמה כזו של שיח עם משפחה, הם יכולים לפתוח בפניך דברים אישיים כל כך. כרופא, אתה יכול לחוות כישלון טיפולי, לא הבנתי מאיפה זה בא, ואז מערכות המידע לא היו כמו היום שאתה יכול לעקוב ולראות שאכן התרופה נקנתה וכדומה. כרופא אתה מגיע לרמה של אמינות וקשר מאוד הדוק עם המשפחה ואני שמח שבזכות הביקור הבריא הצלחנו לטפל בו בזמן".

כזה הוא, בעל תפיסת עולם ייחודית בנוגע לטיפול בילד ובהתפתחותו, מומחיות שהיא ייחודית לו. אני תוהה מדוע בחר דווקא ברפואת ילדים. עיניו נוצצות והוא משיב: "אני אוהב ילדים, את התמימות שלהם. אני מאוד אוהב לעשות רפואה שמחה, נותן דגש מעבר לרפואה הטובה שאני מספק, חשובה לי כל האוירה מסביב: להתבדח איתם, לברר מה הציון שלהם בבית הספר, לשחק איתם, לחלק מדבקות, לשמוע מה עובר עליהם – כל מיני דברים מסביב שאתה לא יכול לעשות ברפואת מבוגרים. חוץ מזה, ברפואת הילדים אתה יכול לעשות את הרפואה המניעתית הכי טובה שיש, ברגע שאתה מתחיל בגיל צעיר – תזונה נכונה, חיסונים, הרגלים נכונים – אפילו בדברים הכי פשוטים כמו צחצוח שיניים, אתה מונע סיבוכים בעתיד. אני חולם שיום אחד הרפואה שלנו תהיה רפואה מונעת. אם אנחנו נפעל בדרך של הסבר לאימהות ולמשפחות – תהיה לנו את הזכות למנוע מחלות כרוניות עתידיות. אם אני רואה ילד עם bmi גבוה, שמן עם עבר משפחתי של סכרת, אני יודע שהוא יגמור שם אבל אני יכול לעשות אירוע התערבותי כל כך מוקדם ויכול למנוע ממנו את הסבל, אז מה יכול להיות יותר טוב מזה?".

מה ההישג הכי גדול שלך כרופא?

"כל פעם שאני מקבל ציור מילד, בחיי. כשילד נכנס לחדר וקופץ על הברכיים שלי ונותן לי נשיקה – זה הישג. כשאמא באה ואומרת לי 'אמרתי לילד שאנחנו באים לרופא והוא שמח, שואל אותי מהבוקר מתי מגיעים לרופא. זה שילד רוצה להגיע לרופא – זה הישג".

במאוחדת עובד ד"ר כץ מזה שבע שנים, מומחה ברפואת ילדים במרפאות רחובות (בנימין 23) ומודיעין. מעבר לכך שהיה מחלוצי 'ביקור בריא' הוא גם מחלוצי 'המהפכה ההיברידית' של מאוחדת – והנושא ההיברידי אינו זר עבורו כלל, הוא משתמש באמצעים הדיגיטליים בעיקר בשנים האחרונות, בכדי לראות את הוריו ואחותו שנותרו בארגנטינה. "אמנם פעמיים-שלוש בשנה אני טס לארגנטינה לתקופה של שבועיים לבקר את הוריי אבל בשנים האחרונות יוצא לנו אפילו לחגוג ימי הולדת לנכדים ביחד באמצעות המסכים. לצערי בתקופת הקורונה לא יכולנו להתראות ואנו שומרים על קשר בעיקר בזכות הדיגיטל. למזלנו יש היום את הזום, הסקייפ ושיחות הווידיאו בוואטסאפ כך שאנחנו מדברים לפחות פעמיים בשבוע, אני רואה אותם, את ההתקדמות שלהם וזה שהטכנולוגיה מאפשרת לנו שיחה כמעט פיזית, נותן לי המון אויר. אני שם אותם על מסך גדול בטלוויזיה בסלון ואני מרגיש שעל אף המרחק הם קרובים אליי. אנשים חייבים להבין את הערך המשמעותי של הדיגיטל. זה מעבר לרפואה – זה כאילו הלב שם".

בוא נדבר על הרפואה ההיברידית של מאוחדת…

"הבסיס לכל ארגון בריאות כיום הוא רפואה חזקה, שברגעי האמת זמינה לכל לקוח בזמן ובמקום שהוא או היא זקוקים לה והדרך להצליח היא להיות שם עבור הלקוחות בזמן אמת, כאשר השאיפה היא להעלות כל העת את הרף מבחינת רמת השירות שמוענקת להם. שירותי רפואה היברידיים היו במאוחדת לפני פרוץ המגפה. עם זאת, המציאות החדשה, שהביאה את רובנו להימנע מיציאה מהבית שלא לצורך – בין אם מבחירה ובין אם מכורח ההגבלות שהוטלו מצד המדינה – זירזה את התהליכים והפכה את השימוש בשירותים הללו לשכיח יותר. הקורונה למעשה האיצה את המעבר לרפואה באמצעים דיגיטליים – גם ברפואת הילדים. למשבר הקורונה נכנסנו מוכנים ביכולת להעניק רפואה איכותית בזמן הסגר והכל נעשה לא רק בשביל עצמנו ולא רק בשביל הצוותים, אלא כדי לשנות באמת את עולם הבריאות בישראל. הבסיס לכל העשייה שלנו הוא תחושה של שליחות אמיתית, עם אחריות כנה לבריאות של הלקוחות שלנו. לטפל בכל אחד ואחד מהם ממש כמו שהיינו מטפלים בבני המשפחה שלנו. מכאן מגיע השירות הזה, כך אנחנו יוצרים אמון ושותפות עם מבוטחי הקופה, ושומרים יחד על הדבר החשוב להם ביותר – הבריאות שלהם".

מה עוד מצפה ללקוחות מאוחדת?

"ראשית, הרחבנו את הרפואה ההיברידית ל-24/7. חטיבת הרפואה השיקה את המיון ההיברידי וכבר כיום ניתן מענה רפואי דיגיטלי במשך כל ימות השבוע ובכל שעה ביום. נכון, אפשר לקבוע ביקור היברידי בשעות הפעילות של המרפאה – אבל לאחר מכן המיון ההיברידי ממשיך לעבוד. החזון שלנו הוא שכל שירותי הרפואה שלנו יהיו היברידיים מקצה אל קצה. יש לנו עוד הרבה מאוד מוצרים בפיתוח, וכך נוכל לממש את החלום – להיות קופת החולים ההיברידית האמיתית הראשונה בארץ ובעולם".

אגב, בכובע הנוסף שלו הוא מכהן כסגן הרופאה המחוזית במחוז דרום במאוחדת. "עם כל האתגרים הרבים שמתלווים למאוחדת, עברו עליי שבע שנים מעניינות וניכר שמאוחדת כל הזמן מתקדמת, בסדר שלה, בבנייה שלה, בשדרה הניהולית, בהיבט הרפואי, בדיגיטל", הוא אומר. "אני שמח להיות חלק ממאוחדת, נהנה מהקשר עם הרופאים, נהנה לדאוג לסגל הרפואי – מה שמאפשר לי להכיר אנשים חדשים. יש כאן רופאים נהדרים ואני נהנה לבנות להם את המסגרת הנכונה עבורם. אני רוצה שגם הם יקומו בבוקר ויגידו שוואלה 'כייף לי לעבוד למאוחדת'. זוהי חובתי ואני לא רק אומר את זה, אני גם עושה את זה".

ד"ר דניאל כץ מקבל לקוחות מאוחדת בבנימין 23 ברחובות, בימים שני (16:00-19:30), שלישי (16:00-19:30), רביעי (8:00-12:00) ושישי (8:00-11:00).