דרמה של ממש התחוללה היום במשכן הכנסת, במהלך דיון מיוחד של הוועדה לזכויות הילד, בראשות ח"כ קטי שטרית (הליכוד), אשר עסק בשינוי דרמטי ומתוכנן בשירותי השב"ן (שירותי בריאות נוספים) של קופות החולים. הדיון הוגדר כדחוף בעקבות החלטת משרד הבריאות להדק בצורה משמעותית את הקריטריונים לקבלת סבסוד לטיפולים פרא-רפואיים ואלטרנטיביים חיוניים: שחייה טיפולית, רכיבה טיפולית ופעילויות ספורט טיפוליות.
על פי המדיניות החדשה שמבקש משרד הבריאות לקדם, הזכאות לסבסוד תצומצם ותינתן אך ורק לילדים עם אבחנות מורכבות וספציפיות, כגון אוטיזם, תסמונת דאון, שיתוק מוחין והפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD).
הנתונים המקוממים: 90% מהילדים יאבדו את הזכאות לסיוע
יו"ר הוועדה, ח"כ קטי שטרית, פתחה את הדיון בהתקפה חריפה על נציגי משרד הבריאות והציגה נתונים מדאיגים: "הטיפולים הללו הם אינם מותרות. עבור אלפי ילדים, מדובר בכלים משמעותיים לשיפור התפקוד, חיזוק הביטחון העצמי והיכולת להשתלב במסגרות החינוך והחברה. על פי הנתונים שהוצגו בפנינו, הילדים עם האבחנות המורכבות מהווים בממוצע כעשרה אחוזים בלבד מכלל מקבלי השירות כיום. משמעות הדבר היא שכ-90% מהילדים הנהנים כיום מטיפול מסובסד עלולים לאבד את הסיוע לחלוטין".
ח"כ שטרית התריעה מפני קריסה טוטאלית של תשתיות הטיפול, בעיקר באזורי הפריפריה: "מרכז לרכיבה טיפולית בפריפריה, המעניק כ-1,500 טיפולים בחודש, דיווח כי 97% מהמטופלים מגיעים דרך קופות החולים. בעקבות השינוי, יישארו שם כ-150 מטופלים בלבד – אובדן של 90% מהפעילות שיביא לסגירת המרכז. דווקא בפריפריה, שבה יש מחסור במטפלים וזמני ההמתנה מגיעים לחצי שנה, המשמעות היא היעלמותם של שירותים חיוניים".
צבי הנדלס, מנכ"ל עמותת "מרכז בועות" ויו"ר איגוד הבריכות הטיפוליות בישראל, חיזק את הדברים והציג את הזווית הכלכלית הכואבת: "כ-75% מהטיפולים בבריכות מתבצעים במסגרת השב"ן. מטופל שזקוק לשני טיפולים בשבוע יידרש לשלם כ-1,500 שקלים בחודש ללא סבסוד. זהו סכום שמרבית המשפחות בישראל לא יכולות לעמוד בו. ביטול הסבסוד יביא לסגירה מיידית של מרבית הבריכות, ויפגע באלפי ילדים עם קשיי התפתחות, כאבים כרוניים וקשיים מוטוריים, כמו גם בנכי צה"ל ובקשישים". הנדלס אף הקריא מכתב מרגש של הורה לילדה שטופלה בעקבות טראומת אירועי 7 באוקטובר, ותיאר כיצד הטיפול במים הציל אותה מחרדות קשות והחזיר לה את החיוך והביטחון.
משרד הבריאות מתגונן: "מפתחים מענים מחוץ לסל"
מנגד, נציגי משרד הבריאות ניסו להרגיע את הרוחות, אך נתקלו בביקורת נוקבת. ליאור ברק, סמנכ"ל קופות חולים במשרד הבריאות, טען: "אנחנו לא עושים שום צעד שיפגע באף ילד. יש לנו רפורמה רחבה שאנחנו עושים בהתפתחות הילד, והשינויים בשב"ן, ככל שיהיו, לא יהיו בדברים שקשורים להתפתחות הילד".
ד"ר נעמה יושע-אורפז, מנהלת המחלקה להתפתחות הילד במשרד, הסבירה את הרציונל המקצועי: "ברורה לנו המשמעות של הפעילויות הללו עבור חיי הילד ומשפחתו, תחושת הערך העצמי וההשתייכות. אנחנו בוחנים עם ראשי הארגונים אילו התערבויות נכון לפתח ולהרחיב – לאו דווקא בתוך הסל, אלא מחוץ לו, בין אם זה פעילות גופנית מותאמת או פעילות עם בעלי חיים. אני לא מכניסה את זה לסל כי יש בו פירוט נוקשה של מקצועות הבריאות. יש דרכים שונות לפתח מענים, גם במסגרות של חינוך ורווחה".
יו"ר הוועדה ח"כ שטרית קטעה את דבריה בנחרצות: "אבל זה כן עניין של התפתחות הילד – זה פר אקסלנס חונה תחת משרד הבריאות. התחושה היא שהדברים בשטח רצים קדימה ויש היצע אדיר של טיפולים מוכחים, אבל המשרד נשאר מאחור. איפה המודעות שלכם?".
ארגוני ההורים: "הילדים לא ישלמו את מחיר הרפורמות"
דמיאן קלמן, מנכ"ל עמותת "קשר – הבית של המשפחות המיוחדות", דיבר בשם פורום הארגונים למען ילדים עם מוגבלויות והציג חזית תקיפה: "הילדים עם מוגבלות ובני משפחותיהם אינם יכולים להיות אלה שמשלמים את מחיר הרפורמות והשינויים התקציביים במערכת הבריאות. ספורט טיפולי, רכיבה ושחייה הם חלק בלתי נפרד מהרצף הטיפולי והתפקוד היומיומי של הילד. כאשר במקביל מצמצמים מימון בשב"ן ומבטלים מנגנוני החזר בהתפתחות הילד, המשמעות היא פגיעה קשה שתעכב את התפתחותם ותוביל להחמרה במצבם. אנו קוראים לעצור את המהלך באופן מיידי".
בתום הדיון הטעון, סירבה יו"ר הוועדה ח"כ קטי שטרית לקבל את עמדת המשרד כפי שהיא, וקבעה שורה של דרישות אופרטיביות ומחייבות ממשרד הבריאות:
-
הוצאת הבהרה רשמית ומיידית לציבור הרחב בנושא.
-
הכללת נציגי הורים ונציגי ארגונים חברתיים בתוך הצוות המקצועי הבוחן את שירותי השב"ן.
-
הבאת המלצות הצוות לדיון ציבורי שקוף בכנסת לפני פרסומן הרשמי.
-
עדכון דחוף של תעריפי הטיפולים המיושנים.
ח"כ שטרית הודיעה כי הוועדה תמשיך לעקוב באדיקות אחר הנושא, ולא תאפשר פגיעה בזכויות הילדים בפריפריה, ותקיים דיוני מעקב נוספים בתקופה הקרובה.
◼️ חדשות משפחה: הורים, ילדים ומה שביניהם בווטסאפ לחצו כאן
◼️ חדשות בריאות ורפואה בווטסאפ לחצו כאן
זכויות יוצרים: המערכת משקיעה מאמצים רבים באיתור בעלי זכויות היוצרים בתכנים המופצים ברבים. במידה ופורסמה מדיה שבעליה אינו ידוע, השימוש נעשה לפי סעיף 27א לחוק זכויות יוצרים. אם הנכם בעלי הזכויות, ניתן לפנות אלינו לצורך הוספת קרדיט או הסרת התוכן.
