פיצויי עתק ללוחם אש שנפצע בתחנה
באוקטובר 2021, במהלך משמרת בוקר בתחנת הכיבוי, ערך פ', לוחם אשר צעיר בתחילת שנות ה-20 לחייו, בדיקת ציוד שגרתית בכבאית. לפתע נפל ציוד כבד, שלא היה מאובטח היטב, ופגע בו בעוצמה. בשל ניסיונו להגן על פניו, איבד פ' את שיווי משקלו, נפל לאחור, וספג פגיעות קשות בידיו, בכתפו ובגב התחתון.
מיד לאחר התאונה פנה לוחם האש לטיפול רפואי ראשוני במוקד "טרם" במודיעין, שם התברר כי הפגיעה חמורה בהרבה משנראה תחילה.
סדרת בדיקות מקיפות אותן עבר, שכללה צילומי CT ו-MRI, העלתה כי הוא סובל משבר בשורש כף יד שמאל – ידו הדומיננטית, מבלטי דיסק בעמוד השדרה המותני ומקרעים חמורים במפרק הכתף, שהתפתחו בהמשך לחוסר יציבות כרוני בכתף ימין.
מומחה בכירורגיה אורתופדית, ד"ר חגי מוסקוביץ', אשר בדק את פ' קבע כי הוא סובל מנכות צמיתה בשיעור כולל של 35%, בשל מגבלות תנועה קשות וחוסר יציבות מתמשכת בכתף.
בחוות דעתו קובע ד"ר מוסקוביץ' כי התאונה פגעה באופן בלתי הפיך בתפקודו היומיומי של פ', ומונעת ממנו למעשה את האפשרות לשוב לעבודתו כלוחם אש. המומחה קבע עוד כי מיד לאחר התאונה סבל פ' מנכויות זמניות משמעותיות – נכות של 100% לחודש הראשון, ו-50% למשך השנה שלאחר מכן.
פ' פנה לעורכת הדין מיכאל דימרץ העוסקת במימוש זכויות רפואיות מחברות הביטוח ומהביטוח הלאומי, אשר הגישה בשמו בקשה למוסד לביטוח לאומי להכיר באירוע כתאונה עבודה – בקשה שאושרה.
לדברי עורכת הדין דימרץ, בעקבות התאונה החל פ' לסבול מהשלכות נפשיות קשות, שכללו דיכאון וחרדה, והוא נזקק לטיפול פסיכולוגי ולתרופות, שאותן הפסיק ליטול בשל תופעות לוואי חמורות.
וועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי, שהתכנסה בעניינו, קבעה לפ' נכות צמיתה בשיעור של 19%. בנוסף, החליטה הוועדה להפעיל את תקנה 15, המאפשרת להעלות את שיעור הנכות הרפואית בעד 50%, במקרה ונכות זו משפיעה בצורה קשה על יכולת התעסוקה של המבוטח. וכך, עקב אחוזי הנכות המשמעותיים שנקבעו לו, זכה פ' לגמלת נכות חד פעמית מהביטוח הלאומי, בסכום כולל של כ-257 אלף שקלים.
מיד לאחר קביעת שיעור הנכות על ידי המוסד לביטוח לאומי, הגישה עו"ד דימרץ תביעה נגד חברת הביטוח 'הראל', שבה היה פ' מבוטח בפוליסת תאונות אישיות
למרות שבתחילה התגלעו בין הצדדים חילוקי דעות לגבי שיעורי הנכות, בסופו של ההליך הכירה 'הראל' בנכותו המשוקללת של פ' בשיעור של 27% והעבירה לו פיצויים נוספים בסך כ-147 אלף שקלים, וכך, כלל הפיצויים שהוענקו לו בשל התאונה הועמדו על כ-403 אלף שקלים.
לדברי עו"ד דימרץ, רופא תעסוקתי שבדק את פ' קבע לו פסילת מקצוע בעקבות התאונה. בשל כך לא חזר פ' לתפקידו כלוחם אש, ונפלט לחלוטין משירותי הכבאות.
בשנה האחרונה הוא נקרא לשירות מילואים ממושך, ובהמשך יעבור השתלמויות להחלפת מקצוע.
עו"ד מיכאלה דימרץ מדגישה, שבכל מקרה שבו מצבם של נפגעי עבודה שהוכרו על ידי המל"ל מחמיר, הם זכאים להגיש תביעה נוספת, ובעקבותיה נבחנת ההחמרה. הכרה בהחמרה זו עשויה לזכות אותם בגמלה נוספת מטעם המל"ל, ולעיתים אף בגמלה חודשית קבועה.
◼️ הצטרפו לחדשות מודיעין-מכבים-רעות בווטסאפ לחצו כאן
זכויות יוצרים: המערכת משקיעה מאמצים רבים באיתור בעלי זכויות היוצרים בתכנים המופצים ברבים. במידה ופורסמה מדיה שבעליה אינו ידוע, השימוש נעשה לפי סעיף 27א לחוק זכויות יוצרים. אם הנכם בעלי הזכויות, ניתן לפנות אלינו לצורך הוספת קרדיט או הסרת התוכן.
